据《桂平县志》记载，太平天国国医李俊良素经医理，凡军中有病者，俱令诊视。李俊良原名李俊昌，在参加太平天国立国之后，因避北王韦昌辉而改名为李俊良。他是桂平金田村人，早年在乡下自开药铺，闲时走村串门为群众治病，深得群众的信赖与敬重。
1849年夏，洪秀全为了神化自己，曾经在上帝会上散布“人将瘟疫，信者得救”的预言，在1850年年初果然得到了应验，在瘟疫大爆发的桂平紫荆山地区，田心、花雷二水死人最少，而这偏偏是上帝会教徒最多的地方。这巧合加上机遇的结果在非常时期，无疑让上帝会的名头更加响亮又可信，使得信徒更加增强其信教的决心。
事实上，上帝会的预言本来是在鼓吹群众放弃家产而投身起义，而上帝会众在瘟疫中死人少，主要是由于上帝会里有李俊昌、何潮元等原本为起义打仗招募的军医有关，他们精通医术，能够最大限度将瘟疫控制在最小的死亡范围，因而自然在上帝会教徒多的地方反而少有人因瘟疫而死亡。
1850年，李俊良加入拜上帝会，参加金田团营。1851年7月，太平军驻师紫荆山茶地村时，被封存中军长，负责军营中后勤事务及医疗卫生管理工作。1851年9月，太平军驻扎永安州时，军中疫病流行，天王洪秀亦不幸免，全身染上重疾。
当时，军中粮草奇缺，医药条件很差，因李俊良精研医理，仅用一剂药就把洪秀全的病治好。次年9月，于湖南长沙擢指挥。在湖南当地，他还发动了当地草药医生上山去采集中草药，很快把疫病扑灭，因此被封为国医，职同将军。
1853年3月，太平天国定都南京城之后，李俊良开始擢升为检点，并不断物色收罗医生、医士，采办药材，他为天国“典内医”之首，受命建立中央级医疗管理机构。典内医在当时是相当于如今的国家卫生部，其首官为国医，在国医之下，“属官甚多”。如有督内医四名，职同指挥，开朝掌医四名，专门主治外科，也是职同指挥。指挥是天朝的三等官职。
此外，还有又督内医四名（“又”相当于我们现在的“副”），内医七名，又内医七名，超内拯危急一名（也就是急救医生），留超内诊脉医生九名等等，分别都是相当于从职同将军、总制、监军到军帅的不同职位。
在天京城，李俊良带领部下制定了医疗制度，并延揽了不少名医，组织了一支强大的医疗队伍，为保证药物能够得到战时充足的供应立下了汗马功劳，他还组织了大量人力物力去采集药材，在红纸郎大街设立总药库。
1853年6月，李俊良被加封，领恩赏丞相衔。8月，在东王杨秀清眼病复发而日益加重时，李俊良亲率名医宋耕棠等人每天到东王府上为杨秀清会诊，在他率诸医的悉心诊治下，东王的眼疾才得以治好，从而保全了东王的一只眼睛。
1854年，李俊良被被封为“补天侯”，开创了历史上医生封侯的先例。时人有诗为其颂扬：“参茯遂户搜遍求，才进刀圭病已瘳，郎豁清眸云翳净，奇珍新赐补天侯”。这是对国医高超医术的称赞，国医李俊昌受封补天侯，在天朝早期是一个位列于仅有十几个侯爵的重臣。
李俊良作为太平天国一代国医，他确诊出了天王的病是患了神经内讧症，而且是病入膏肓，他开出了一剂药，这药是当归，以达通经活络之效，那时候，正是变乱之际，天王不知自己有病，反而迁怒于他，并把他锁进天牢里，不让他吃饭，不让他喝水，但李俊良还是在为洪秀全打脉，他打的是太平天国命运之脉，只可惜，回天无力，洪秀全一直都没有醒悟，国医也无法拯救太平天国的命运。
1856年9月1日，太平天国发生内讧，“天京事变”爆发，李俊良作为殿前国医被韦昌辉所杀害，死于变乱之中。1860年，鉴于李俊良对天国的贡献，太平天国追封他为“天朝九门御林开朝王宗杰天义”。
由于“天京内讧”王杀王，先是洪秀全假借韦昌辉之手杀了杨秀清，又借众怒诛了韦昌辉，最后又由于猜疑逼走石达开，从此，太平天国元气大伤，形势日恶。1864年（同治三年）6月1日洪秀全病逝，时年52岁。洪秀全死后半个多月，天京城被曾国荃湘军攻破，一场由洪秀全发动的农民革命运动，最终以失败而告终。
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