细数近年八大汞中毒事件（7）

夏天到了，街上的姑娘们一个个都漂亮起来。五花八门的美白护肤化妆品纷纷亮相。但是，您知道，美白化妆品中潜藏着什么样的危险吗？如何安全的选用美白用品？让我们看一个案例：

患者，女，47岁，服务行业人员。因双下肢疼痛20天入解放军第306医院神经内科。患者于入院前20天前开始出现双下肢疼痛，主要为双股前部肌肉酸痛，后因疼痛加重导致行走困难，生活不能全部自理，同时伴多汗、肢端发冷、睡眠欠佳。曾在北京几家三级医院就诊，行腰椎X线检查提示轻度骨质增生、腰椎MRI等检查未见异常，考虑为“上感？”、“腰椎间盘突出？”、“焦虑状态？”。

予脱水和神经营养药、抗焦虑治疗无效。既往体健。查体：血压、脉搏、体温、呼吸正常。患者神清，由他人搀扶入院。全身皮肤、口腔粘膜正常，齿龈无红肿，未见汞线，心肺腹正常。神经系统查体：神清语利。高级皮层功能好。颅神经查体无阳性体征。四肢肌力、肌张力正常。深浅感觉无异常。双上肢腱反射正常，双下肢腱反射略迟钝，病理性反射未引出。实验室检查：血常规、尿常规、血电解质、肝功、肾功、血糖、心肌酶均正常，血脂略偏高。

血沉、抗链“O”、类风湿因子、性激素六项均正常。肿瘤标志物正常。腰穿压力正常，脑脊液常规生化正常。心电图正常。双下肢动脉、静脉彩超正常。神经电生理基本正常。入院后先后给予营养神经、改善循环、激素、抗焦虑等治疗无效。

再次经详细追问病史，患者自述发病前1个月开始间断在使用某品牌美白的日霜、晚霜。美白霜经解放军307医院毒检所检测均严重超标（分别为94.3mg/kg、257mg/kg）。化验血汞超标：9.4ng/ml（正常值<2.5 ng/ml）。

汞有漂白、增白作用，早年曾用于祛斑类化妆品中，但因其毒性太大，目前我国的《化妆品卫生标准》已将其列为化妆品组分的禁用物质，并规定化妆品中其含量不得超过1mg/kg。汞含量超标的化妆品长期使用，汞经皮肤吸收，对神经系统、肾脏等脏器产生危害。本案例患者在使用该祛斑霜1月后出现各种症状，血汞增高，经驱汞治疗有明显效果。因此，可明确诊断为化妆品致慢性汞中毒。