昨天凌晨,正在病房待产的温州产妇阿丽(化名)出现突发状况:脐带脱垂。危急时刻,医生、助产士、麻醉师等火速赶到,经过团队合作,不到20分钟,新生儿呱呱坠地。在这个过程中,为了给脐带留出更多的空间,一名医生弯着腰半蹲双腿,身上蒙着厚厚的无菌单紧紧靠在产床上,右手一直托着胎儿的头,整整坚持了20分钟。
产妇脐带脱垂
危及胎儿生命
因为胎膜早破,阿丽于昨天凌晨3时30分左右住进市中心医院产科病区,一切看起来都很顺利。当天凌晨4时38分,产科医生占思思在给阿丽检查时,触及一团绳索样的组织,仔细探触,还有搏动,随即把阿丽的情况报告给产科副主任医师李喜梅。查看病情后,李喜梅不由心里一紧:“脐带脱垂。”
原来,一般而言,正常的分娩是胎儿先出,然后才是脐带、胎盘娩出。但有一种特殊情况叫“脐带脱垂”,即脐带先于胎儿娩出,这种情况可能会引起脐带被挤压在产妇骨盆和胎儿头部之间,从而导致血液循环被阻断,胎儿血供出现障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。
一旦没了血供,胎儿几分钟内就会窒息而亡。医院立即启动产科抢救流程,做好术前准备:占思思医生将手探入产妇产道,托住胎儿头部,以缓解压迫;林丽医生与家属交代病情,术前谈话签字;其他产科医护人员开启病床轮滑,电梯就位,转床至手术室……
保持托举姿势
以致四肢僵麻
占思思的托举很有效,胎儿的心跳很快就恢复到正常的频率。与此同时,产妇被紧急送往手术室,占思思半弯着腰,一直保持着托举姿势,穿过长长的病房走廊,跟着推车一路小跑。
在产科、新生儿科、手术室、麻醉科等多科室的联动协作下,阿丽被快速送进手术室,整个抢救流程一气呵成。
手术时,占思思的手始终牢牢地托住胎儿的头部。她整个上半身一直侧身趴着,右手一直举着胎儿头部……当天凌晨4时58分,一阵清脆响亮的啼哭冲散了手术室凝重的气氛,一名健康的婴儿呱呱落地。在场的每一个人都长长地舒了一口气,占思思也终于完成了任务——在20分钟时间里,她始终牢牢地托住胎儿的头,直到产妇完成分娩。站起来时,她已四肢僵硬发麻,手腕和膝盖疼得不能直接回位。
李喜梅医生介绍,脐带脱垂时,对胎儿进行托举,是对胎儿的一种救助措施——用手指托住胎儿先露出宫口的部位,避免胎儿窒息,保持脱垂的脐带血流通畅,以维持胎儿的血供。