孩子长得太矮了,孩子长得太快了,孩子长得太胖了,孩子怎么还没发育…暑假里,医院的生长发育科专家号成了“爆号”。
台州医院儿内科副主任医师黄邀的专家门诊提前一个星期放号,有人特地调好闹钟,半夜零点一放号,就起来预约挂号。
黄邀一天看了85个号,因为来不及,还推了十几个。台州的孩子们身体发育问题真有那么多?
矮小问题
162厘米的父亲砸重金
让儿子长到171厘米
生长发育科,长得太快要看,长得太慢的也要看。
“虽然说 ,现在条件好,孩子都偏高 ,但矮小的情况也不少。”黄邀说,比如她接诊的有个孩子10岁了,身高才122厘米,比正常孩子矮了15厘米。“等到青春期发育了,就算两三年能长高十几二十厘米的,但你起点比人家低了,再怎么长都不会高了!”黄邀说,这样的孩子,就必须早点来找医生想办法了。
治疗矮小症,是一个漫长的过程。
黄邀有一个病人跟着她治疗了8年,“可以说,是我目前比较成功的一个案例。”黄邀说,这个孩子的父亲才162厘米,孩子当时5岁左右,特别矮小。根据预测,这个孩子今后身高最多只能达到160厘米多。“他的父亲就表示,哪怕花重金,也要把孩子身高弄上去,起码要达到170厘米,因为这关系到他的未来的生活质量。”
检查后,黄邀发现,这个孩子体内缺少生长激素。“我们就给他注射生长激素,这一打就是8年。”打了生长激素后,孩子长势良好。现在,孩子已经进入青春期了,个子已经蹿到了171厘米。“应该说,这位父亲比较有决心,而且,很配合,孩子的身高,一方面取决于先天条件,一方面就是后天的影响,缺一不可。”黄邀说,重视孩子的身高问题,宜早不宜晚。
提早发育、性早熟
可以进行抑制发育
在门诊室外,记者碰到了几个女孩家长,彼此在问孩子的身高、体重和生长情况。“我女儿才9岁,个子不算高,胸部有‘小馒头’了,我得带她来看看,是不是要发育了?”一位家长说。“你家孩子这么瘦,也会提早发育?”有的家长就有疑问了。
黄邀告诉记者,孩子的发育跟胖瘦有一定关系,但并不是说,瘦的孩子就不用担心早发育的问题。
“如果女孩8岁前开始乳房发育,男孩9岁以前开始睾丸发育,都叫性早熟,要尽早带到医院来,我们可以帮助孩子进行抑制发育。”黄邀说,不要等到孩子已经来月经了,才过来找医生。“那时候,已经晚了,人家发育期有两三年时间,一年长个十几厘米,慢慢长,而你家孩子,一年就完成了发育期,骨龄闭合了,还能长吗?”
“身高也是一种最直接的观察方法,家长可以给孩子制作一个生长量表。但我们临床上,几乎没碰到几个家长会给孩子记录身高的。”黄邀说,3岁到青春期,孩子身高一年长6至7厘米属于正常范畴。如果生长过快或过慢,那么家长就要注意了。“明确病因,早期干预不利因素,以免错过孩子生长发育的最好时机。”
胖墩情况
14岁胖男孩鸡鸡才2岁大,乳房却很大
当天在门诊,记者碰到了一位姓许的妈妈,儿子才7周岁,体重80斤,身高137厘米。“孩子从小就高,比同学都高大半个头。”许妈妈说,自己很担心,因为孩子比较胖,会不会提前发育?
黄邀在查看了孩子的睾丸后,表示,孩子还没有发育 ,但是,有个严重的问题:“孩子偏胖,睾丸偏小,你一定要孩子减肥!不然以后肯定影响发育的。”黄邀说,脂肪摄入量过多,可以引发雌性激素对雄性激素的抑制,导致男孩在青春期发育中第二性征发育迟缓,出现女性化。“你看你家虽然是男孩子,但胸部还是蛮‘丰满’的,当然,现在可能是因为胖,但万一是雌激素导致的呢,就麻烦了!”
黄邀说,她有一个病例,值得胖墩家长关注。
一名14岁男孩,身高170厘米,白胖白胖的,胸部特别大。大到什么程度?整天要穿紧身背心,把胸部勒紧!本来,14岁男孩应该处于发育期了,但他一点发育的迹象都没有,他的长高,完全靠雌激素给刺激的。雌激素促使了他乳房发育,而缺少雄激素的分泌释放,他的小鸡鸡只有一二岁孩子那么大,这个肯定会影响他将来的“性福”
“建议家长平时多观察孩子的小鸡鸡,有问题,及时找医生,如果贻误治疗,将直接影响男性成年后的性功能、性能力和生育能力。”黄邀说,目前,当务之急,家有胖墩的一定要先减肥!
新闻多看点
早熟的防范
补出来的
人参、蜂王浆、蛋白粉、牛初乳等保健品、补品
危险指数:★★★★★
专家分析:长期的营养不良会使孩子的营养代谢模式发生变化,使孩子对雌激素非常敏感。家长为了给孩子补身体,拼命加营养,会促进孩子性激素大量分泌,启动性早熟。
吃出来的
避孕药
危险指数:★★★★
专家分析:这种案例比较常见,尤其常见于在城市打工的年轻夫妇家庭,这些人文化程度有限,计划生育手段主要是吃避孕药,加上为了赚钱,疏于对孩子的照顾。孩子误服避孕药,等于向体内注入了雌、孕激素,可能促使孩子提早发育,胸部隆起。
宠出来的
禽类脖颈、反季水果、洋快餐、蚕蛹
危险指数:★★★
专家分析:城市人餐桌上的动物蛋白很多来自于动物“早熟”班的成员。过去1年多才能长成的鸡,现在28天即可上市。这都是喂食“激素”的功劳。而禽类进食的“促熟剂”残余在头颈部分的淋巴和腺体里或者翅膀尖端,动物内脏中的甲状腺、性腺等含有激素的物质,对儿童来说都是潜在的“激素”刺激。
看出来的
不良文化产品
危险指数:★★
专家分析:电视、网络等跟性发育有关的“儿童不宜”的内容增多,会刺激孩子下丘脑垂体神经的反射,甚至会导致下丘脑垂体性腺轴的提前启动,促进性腺激素分泌。
抹出来的
成人美容用品
危险指数:★★
专家分析:现在的美容产品中除了营养与滋润皮肤的成分外,往往还含有一部分的雌激素,以使局部皮肤更滑润光泽,还可以通过皮肤吸收,促进女性的第二性征发育。
照出来的
长期光源
危险指数:★
专家分析:过于晶莹的灯光照耀对孩子的发育不利。如果儿童长时间看电视,可能会减少体内的褪黑激素,褪黑素能克制腺垂体促性腺激素的开释,能够避免性早熟。当人在夜间进入睡眠状况时,松果体会分泌大量的褪黑素。褪黑素又被称为“睡眠激素”,它与儿童的青春期到来的具体时间有关。暴露在人造光源下的时间越长,人体内产生的褪黑激素水平就越低。儿童若受过多的光线照耀,会通过缩小松果体褪黑素的分泌,导致性早熟。