昨天 ，记者去宁波市第六医院采访两个蛇伤病例，老冯的故事让人唏嘘不已。
冯师傅，今年65岁，宁海县胡陈乡人。32年前，左脚背被毒蛇咬了一口。为了撑起一个家，省点医药费，也怕被宣判截肢，老冯一直没有好好治蛇伤，任由伤口反复溃烂发脓。当女婿为他联系好医生时，他还惦记着家里的杨梅没收好，又拖了两个星期。上周，老冯终于被女儿女婿连哄带骗到宁波市第六医院。走路一拐一拐的他还不忘给医生带一筐杨梅。
32年前脚背被蛇咬伤
为了省钱养家没去医院
32年前农历八月的一天，冯师傅去农田干活，在排水沟放水时，突然感觉左脚背上传来针刺般的疼痛。
“肯定是被蛇咬了。”冯师傅猛地提起左脚，仔细一看，脚背上果然有牙齿印，虽然没有出血，但周围皮肤出现红肿、发黑迹象。由于站的地方杂草长到了小腿肚那么高，他并没有看清楚这是一条什么蛇，多长、多大?不过从伤口情况看，冯师傅猜测咬自己的肯定是一条毒蛇。
听老一辈讲过，被毒蛇咬了以后，把树叶、小草捣烂包扎有解毒作用。冯师傅在田边拔了一些小草，揉碎敷在伤口上。
回到家，冯师傅也没感觉身上有什么不舒服，活照干，饭照吃。七八天之后，之前的牙齿印开始溃烂，皮肤出现破损，伤口越来越大。
冯师傅养育了三个女儿，当时最大的女儿刚上小学，一家人的生活来源全靠种水稻和水果，一天到晚是干不完的农活。加上冯师傅脾气有点犟，看到伤口没有对劳作带来很大影响，他也就没有放在心上。记起来的时候，他就到当地诊所买些蛇药包包，于是伤口始终在溃烂，没有愈合。
十年前女儿带他去治过一次
但伤口始终“豁着”
一晃就过了22年，三个女儿也逐渐长成了大人。
10年前，三个女儿好说歹说，把他“骗”到宁波市中医院治疗伤口。从病历卡上的记录来看，当时医生给冯师傅做了伤口清创，然后又做了一个植皮手术。手术后，脚背上的伤口逐渐好转缩小，但是当伤口缩小到一元硬币大小的时候，始终收不了口。
想到家里还有那么多农活等着做，冯师傅有点不耐烦了，收拾包裹出院回家。
日子还是一天天地过，但是冯师傅脚背上的伤口始终“豁着”。近几年，反而溃烂得越来越厉害了，还发出一阵阵的恶臭。 “每次换药的时候，我自己都受不了这味道。”冯师傅说。
昨天，大女儿冯女士在病房陪着冯师傅。“这么多年脚一直烂着不来看，一是他怕花钱，二是他心里也很害怕，怕医不好会截肢。没有脚，农活不能干了。这是他接受不了的事情。”
今年被二女婿“押”去医院
老冯还不忘给医生捎筐杨梅
说来凑巧，冯师傅的二女婿是六院手外科医生徐吉海的初中同学。在前不久的一次聚会上，徐吉海得知冯师傅的情况，并且看了同学拍过来的伤口照片，觉得情况不妙，建议立即就医。
可是，冯师傅本人还没有把自己多年不愈的脚伤放在心上，他最担心的还是即将收成的杨梅和桃子，这可是他上半年的主要收入。当女婿跟他说了去六院看病后，他又拖了两个星期。
直到上周三，杨梅基本收光了，他才提了一筐杨梅，被女儿女婿“押着”，一拐一拐地到六院找徐吉海看病。
做了十多年的手外科医生，当徐吉海打开冯师傅脚上的纱布时，还是被吓了一跳，“溃烂得太严重，都能看到骨头了，伤口周围的皮肤也已经发黑。”
用尺子一量，伤口长度有14厘米，6厘米宽。
老冯的病严重吗?
反复溃烂有引起癌变可能
能不能保住脚还要看病理检查
26日，徐吉海为冯师傅做了第一期的清创手术，清掉了肉眼可见的一些腐肉等坏死组织，并且取了标本做病理检查。 “像这种溃烂了32年的伤口，我们肯定要取标本做病理检查，排除恶变的可能。皮肤反复溃烂，会有恶化、癌变的可能。”手外科14病区主任滕晓峰介绍说。
据他介绍，由于伤口反复溃烂，手术中，发现冯师傅脚背上的血供已经很差，不仅皮肤溃烂，肌腱、骨膜、关节等组织也已经受损。
第一次清创手术后，冯师傅脚背上的伤口被覆盖了一层“人工皮肤”，用以改善伤口。
滕晓峰说，接下来，冯师傅还会接受清创手术，直到细菌感染得到控制。如果病理提示“没有恶变”，最后再做皮瓣移植手术;如果病理提示“有恶变”，最后的结局就是截肢了。
看到冯师傅的病例，宁波市第六医院院长、手外科专家陈宏也颇为震惊。
“做医生这么多年，溃烂这么严重的病例还是第一次看到。或许很多人奇怪，溃烂这么严重怎么没有影响到冯师傅其他身体器官的健康，这可能跟他用了很多蛇药以及年轻时身体抵抗力好有关系。这几年溃烂越来越严重，也是因为他的年龄大了，身体各方面机能逐渐下降有关系。”
老冯，祝你早日站起来!
专家建议
蛇伤久久不能愈合
要做修复手术
宁波市中医院蛇伤科主任邹荣生介绍说，被蛇咬伤之后， 首先要保持镇静并离开蛇攻击范围，及时送到附近有治疗能力的医院。明确是否被毒蛇所伤，一般来说，毒蛇的头呈三角形，尾部较粗短，色斑较鲜艳。
如果当时咬人的蛇已被打死，最好是将蛇一同带至医院，便于医生在第一时间作出准确的判断，如果没有打死，不要试图去抓蛇，可留意蛇的形状和颜色或拍照，到医院描述给医生。此外，蛇咬伤部位可能快速肿胀，若有戒指应取下。
被蛇咬伤后，除了到专业的蛇伤科进行治疗，陈宏建议，如果伤口久久不能愈合，还是要到专业的骨科医院或者有创面修复能力的医院做植皮、修复手术，千万不能由着伤口一直溃烂。
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