孕妇常见的过敏症状主要有2大类:呼吸道和皮肤,其中又以呼吸道过敏的比例最高,大约50%以上。
三种呼吸道过敏症:
孕期的呼吸道过敏症状,部分是荷尔蒙分泌的影响,部分是孕前就有的症状,但怀孕后又有变化。说明如下:
妊娠性鼻炎
症状:鼻塞、流鼻水、打喷嚏。
虽然表现症状类似一般鼻炎,但发生原因并非细菌性、病毒性或过敏原等所引起,而是在怀孕时受荷尔蒙影响,才会发生的过敏性鼻炎症状,发病时间通常会超过6星期,甚至持续整个孕程,直到生产完才缓解。
过敏性鼻炎、结膜炎
症状:流鼻水、鼻塞,清晨常打喷嚏,部分会合并结膜炎。
此类患者通常怀孕前就有过敏鼻炎症,并延续到怀孕期间,发生主因为接触到过敏原,如尘蟎、花粉等。病情程度因人而异,可能会有1/3的孕妇症状加重、1/3患者反而缓解、1/3持平稳定。部分过敏性鼻炎的患者,还可能引发眼睛过敏的结膜炎症状。
气喘
症状:胸闷、喘鸣、咳嗽、呼吸不顺。
此类患者大多孕前就已罹患气喘,但怀孕后的病况因人而异(1/3的孕妇症状加重、1/3反而缓解、1/3持平稳定),而部分气喘患者的病况在怀孕后期(29~36周)会加重,但通常36周后会逐渐改善。如果孕期气喘急性发作,多数原因是因为孕妇自行停药而导致。
两种皮肤过敏症:
亚东医院皮肤科主任王淑惠表示,皮肤症状是孕期常见的过敏症状之一,其中又以妊娠期异位性发疹和荨麻疹较容易出现。
妊娠期异位性发疹
症状:泛红、发痒疹。
此疾病早期是指三种皮肤问题:妊娠期结节性痒疹、妊娠期搔痒性毛囊炎、妊娠期湿疹,后来相关研究发现,有患者同时有三种症状,因而统称为妊娠期异位性发疹。
若孕妇有皮肤问题,通常50%左右是此症状。她进一步说明,在罹患异位性发疹的孕妇中,又可分为两种状况:20%孕前就患有异位性皮肤炎,怀孕后恶化;80%是孕前有皮肤以外的异位性体质例如气喘等,但怀孕后才出现异位性发疹。
荨麻疹
症状:红、肿、痒、发疹。
孕期若是罹患荨麻疹,其实跟一般人差不多。荨麻疹可能会因为接触(食物)、吸入或皮肤接触到过敏原而发作,引起皮肤小血管扩张,造成皮肤膨疹。
PUPPP并非过敏症状
孕期很常听到的PUPPP,完整名称为妊娠搔痒性荨麻疹样丘疹及斑块,并非过敏性症状,发生原因不明。孕期荨麻疹好发于初产妇、多胞胎或体重较重的孕妇,常出现在中后期,主要发疹部位在肚皮周围,进而延伸到四肢。大部分在产后数周就会痊癒。