8月19日早上,记者在东阳市人民医院重症监护室见到了这名来自磐安的重症心肌炎患者。49岁的他神志清醒,心脏功能基本恢复,已顺利进行了脱机拔管,身体正在恢复中。一周前,他接受了ECMO手术,依靠体外人工心肺完成身体各项器官和机能的运转,让心脏“休息”了整整120小时。
“患者之前有腹泻症状,这是肠道病毒引起的重症心肌炎,病情十分凶险,对人体心肺功能的吞噬极为迅猛。”医生说,有的患者病情恶化在一两天时间后,这还能给医生抢救的时间,而有的患者病情发展迅速,从发病到死亡,只有三四个小时,因此,救治这种病越早越好。
由于该患者病情变化急骤,出现意识模糊,呼吸不畅,随时可能出现呼吸心跳停止。医生意识到,患者病情已经到了极严重的阶段,唯一的方法就是立即进行ECMO技术。
当天晚上7点,急症重症监护团队为厉某立即进行了ECMO手术,开展了一场生命的保卫战。
ECMO手术是国际公认的顶级急救技术,主要用于危重的心脏和肺急性衰竭病人救治。该技术难度高,手术操作、监护要求复杂,需要专业团队的娴熟配合。ECMO手术费用比较高,前期治疗费用在10万元左右,而后续治疗的费用也不低。此外,ECMO手术并发症多,风险比较高。
当晚,急症重症监护团队的七八个医生并肩作战。手术一直到第二天凌晨2点结束,成功为患者实施了ECMO手术。ECMO代替患者的部分心肺功能,开始运转,这也意味着,患者的心脏和肺有一个缓冲和休息的时间,暂时停止了工作。
虽然手术成功了,但患者的病情仍十分危急,随时有生命危险,需要医护团队时刻保持高度警惕。为此,医院专门组建了由急诊、心脏外科体外循环、心血管外科、心脏内科等专家,组成了ECMO救治团队,为危重患者打开了一条生命通道。
经过医生全力以赴,患者入院的第五天,ECMO设备运转120个小时后,被成功撤除,而患者的心脏也恢复了功能,病情逐渐稳定。
记者了解到,东阳市人民医院成功实施的首例ECMO转运,标志着体外循环水平、危重症急救水平再上一个新台阶。